Справа може бути у синдромі тривожного очікування сексуальної невдачі.
Що таке синдром тривожного очікування сексуальної невдачі
Це стан, у якому людина сильну тривогу до і під час сексуальної активності. Переживає, що його тіло не поводитиметься «як належить» і він не зможе задовольнити партнера.
Ще 50 років тому синдром тривожного очікування сексуальної невдачі за окремий розлад. Сьогодні такого діагнозу не існує, а стан лише вказує на різні проблеми в сексуальній сфері.

Надія Попова
Лікар-сексолог W-Clinic.
Синдром тривожного очікування сексуальної невдачі частіше у чоловіків і пов'язаний із гіперконтролем над якістю ерекції та тривалістю сексу. У жінок тривога бути пов'язана з образом тіла, труднощами з досягненням оргазму в партнерському сексі та контролем над достатнім виділенням вагінального мастила.
Синдром може з'явитися за відсутності досвіду сексуальної активності у минулому, а також за першого сексуального контакту з кожним новим партнером. Крім того, синдром виникнути після періоду сексуальних порушень, наприклад, еректильної дисфункції через неврологічну або судинну патологію.
за участю 343 людей показало, що сексуальна тривожність — один із головних чинників, пов'язаних із різними проблемами у сексі.
Переживання про те, як людина покаже себе під час сексу, стати однією з причин передчасної еякуляції у чоловіків. А у жінок про свій зовнішній вигляд може погано позначитися на здатності досягти оргазму.
Таким чином, синдром тривожного очікування сексуальної невдачі порочне коло: переживання не дають нормально показати себе під час сексу, що тільки підживлює тривогу про те, що буде наступного разу, і ще сильніше збільшує хвилювання.
Наскільки поширеним є синдром тривожного очікування сексуальної невдачі
Одне старе американське національне за участю понад 3 тисячі людей показало, що від сексуальної тривожності частіше страждають чоловіки. Більше того, вона зустрічається не лише у молоді, а й у людей старшого віку.
Так, серед жінок від 18 до 29 років від цього стану страждали 16%, в решті вікових груп — близько 11%. А серед учасниць від 50 до 59 років переживали про секс лише 6% опитаних.
У той самий час серед чоловіків сексуальна тривожність у цілому була вищою, ніж в жінок, а й не сильно відрізнялася у різних вікових групах. Так, у 18–29 років від неї страждало близько 19% учасників, у 30–39 років – близько 17%, а у 40–49 років – 19%.
У сучасному за участю американців від 57 до 64 років з'ясувалося, що турбуються з приводу того, як покажуть себе в сексі, 10,4% жінок і 25% чоловіків.
У Росії таких досліджень не проводилося, тому складно сказати, наскільки поширена ця проблема в нашій країні. У той же час є деякі дані, що показують, що росіяни мають чимало проблем у сексуальній сфері.
Наприклад, у листопаді 2024 року аналітичний центр НАФІ та фармацевтична компанія «Гедеон Ріхтер» результати дослідження, присвяченого сексуальному життю росіян. Опитування 3 тисяч людей від 14 до 45 років показало, що 51% людей страждає від проблем у сексуальних відносинах і 39% відзначають фізичну незадоволеність. При цьому серед проблем часто називають непорозуміння, страхи, комплекси та недовіру.
Отже, можна припустити, що сексуальна тривожність нерідко трапляється у нашій країні.
Чому виникає синдром тривожного очікування сексуальної невдачі
Синдром може виникати з різних причин. Іноді стає результатом суми чинників.

Надія Попова
На формування синдрому вплинути особистісні особливості, наприклад, підвищена тривожність, а також ментальні розлади — тривожні та депресивні.
Синдром сформуватися і на тлі попередніх соматичних станів – зниження лібідо, еректильної дисфункції, прискореної чи затриманої еякуляції. Тобто у людини виникає фізична проблема, а потім до неї додається психологічний компонент — тривога перед статевим актом, що ще більше ускладнює здатність збудитись.
Також синдром може виникнути через завищені вимоги до себе та нереалістичних установок щодо сексу. Наприклад, якщо людина вважає, що статевий акт має виглядати так, як це показано у порнографічних фільмах.
Також можуть зробити внесок соціальні фактори та особисті негативні установки. Наприклад, людина може вважати, що секс – це брудне і погане заняття, джерело проблем або спосіб досягнення якихось цілей.
Або вірити, що він зобов'язаний задовольняти сексуальні потреби другої половинки, незалежно від того, хочеться йому близькості чи ні. А також мати зведення правил про те, як слід поводитися в ліжку порядній жінці та справжньому чоловікові.
Все це може додати стресу і перетворити секс із задоволення на обов'язок.
Як синдром тривожного очікування сексуальної невдачі заважає збуджуватися та досягати оргазму
Є , що тривога призводить до сексуальних невдач через взаємодію двох систем обробки інформації – рефлективної та рефлексивної. Перша — це спонтанна автоматична реакція, яка вимагає роздумів і проходить несвідомо. Друга є усвідомлену діяльність, яка включає планування і вимагає уваги.
Наприклад, якщо ви ведете машину і при цьому базікаєте з пасажиром, водіння буде рефлективною діяльністю, а розмова – рефлексивною. Але якщо на дорозі трапиться якась екстрена ситуація, водіння відразу стане рефлексивним. Ви припините розмову та зосередите всю свою увагу на тому, щоб запобігти ДТП.
Досягнення сексуального збудження та оргазму – це рефлективна діяльність, яка не потребує уваги та участі свідомості. Але якщо людина з якоїсь причини відчуває загрозу, вона робить цю частину сексу рефлексивною — намагається свідомо вирішити цю проблему, зосереджує всю свою увагу на млявому статевому члені або оргазмі, що вислизає, замість того щоб сконцентруватися на збудливому вигляді партнера або еротичності самої ситуації. І нічого не виходить.
В цілому вчені кілька факторів, через які сексуальна тривожність заважає людям отримувати задоволення і перетворює близькість на жах.
- Концентрація на собі . Людина постійно перевіряє свою фізичну відповідь: чоловіки стежать за своєю ерекцією, жінки перевіряють, чи вони наближаються до оргазму і чи не видно складок у них на животі. В результаті вони не приділяють жодної уваги еротичному контексту самої ситуації та збудження йде.
- Відволікаючі думки . Чоловіки зазвичай думають про свою ерекцію, жінки — про те, як виглядає їхнє тіло, або про події дня, які взагалі не пов'язані з сексом.
- Нереалістичні очікування . Люди із сексуальними проблемами часто недооцінюють свій рівень збудження та відповіді геніталій. Вони встановлюють нереалістичні очікування, засновані на власних уявленнях, соціокультурних нормах чи вигаданих очікуваннях партнера. Наприклад, жінка може вважати, що має кінчати щоразу, до того ж лише від пенісо-вагінального контакту без додаткової стимуляції клітора. Чоловік може думати, що він повинен протриматися певний час і довести свою партнерку до оргазму лише за рахунок сполучення. І обидва вірять, що якщо цього не станеться, вони погані коханці, яких ніхто більше не захоче.
- Переконаність у своїй некомпетентності . Спираючись на минулий досвід, людина вважає, що не може показати себе нормально. Він концентрується на негативі і представляє провальні сценарії, наближаючи цим їх втілення у життя.
В результаті людина перестає бачити сполучення як можливість близькості та задоволення. Натомість він починає сприймати секс як ситуацію, що веде до провалу. У таких умовах тривога збільшується, включається румінація — уявна «жуйка» зі смаком сорому, критики та самознищення. Негативні переживання щодо майбутніх подій домінують у думках, і провал стає неминучим.
Як упоратися з тривожним очікуванням сексуальної невдачі
Не існує офіційних гідів щодо подолання синдрому тривожного очікування сексуальної невдачі, а також наукових досліджень, які довели користь будь-якої терапії.
І все ж таки ви можете спробувати кілька способів з сексуальної тривожності та підходів до її подолання. Можливо, це дозволить вам знизити тривогу та покращити свій сексуальний досвід.
Визначте свої тригери та переконання

Надія Попова
Насамперед варто , які думки запускають на сполох перед сексом. Подумайте, які вимоги ви ставите під час процесу і оціните, наскільки вони реалістичні.
Люди часто вірять, що тривога показує їхню слабкість. Або переконані, що якщо партнер хоче сексу, він повинен його отримати. Або думають, що третє побачення обов'язково має закінчуватися інтимною близькістю. Все це можна ставити під сумнів.
Потренуйтеся справлятися з тривогою
Коли виникне тривога, нагадайте собі, що з нею боротися. Залишайтеся в контакті з цим досвідом, помічайте емоції, що виникають, приймайте їх та залишайте для них місце.
Визнайте, що тривога є і це нормально, а потім зверніть увагу на свої відчуття: що ви відчуваєте до партнера, як він виглядає, як пахне, що відбувається довкола.
Якщо під час сексу ви відчуваєте занадто сильне хвилювання, потренуватися справлятися з ним у менш стресовій обстановці.
Оцініть свій рівень тривоги у різних ситуаціях із партнером. Наприклад, коли ви сидите в ресторані або йдете в кіно, ви майже не хвилюєтеся. Коли залишаєтеся наодинці у більш інтимній обстановці, тривога зростає. І знаходиться на піку, коли ви займаєтесь сексом.
Спробуйте прийняття емоцій та концентрацію на партнері та своїх відчуттях у ситуаціях, коли ви не сильно хвилюєтеся. Це допоможе вам набути навички і краще справлятися зі стресом в інтимні моменти.
Також ви можете вивчити реакції свого тіла під час сексуальної активності, виключивши елемент досягнення і оцінки.

Надія Попова
Спробуйте усвідомлене спостереження за сексуальними реакціями наодинці із собою чи разом із партнером. Наприклад, під час мастурбації можна послаблювати та нарощувати стимуляцію, спокійно спостерігаючи за зміною вираженості ерекції, практикувати дотики разом із партнером, при цьому прислухаючись до відчуттів, а не до того, що відбувається з тілом.
Перегляньте своє ставлення до сексу
Багато людей хвилюються перед сексом, тому що сприймають його як екзамен, який не можна завалити. Довів до оргазму – п'ятірка, скінчив раніше партнерки – трійка з мінусом, взагалі не збудився – двійка.
Спробуйте фокус із підсумкових балів на досвід. Не прагнете будь-що-будь доставити задоволення, натомість зробіть метою відчуття емоційної та фізичної близькості з партнером. Будьте відкритим, приймайте себе, насолоджуйтесь тим, що відбувається.

Надія Попова
Обговоріть свої проблеми із партнером. Найчастіше нормалізація невдачі знижує тривогу.
Визнайте, що не кожен секс повинен відбуватися зі 100% ефективністю і завжди завершуватися оргазмом. Навчіться плавному перемиканню, наприклад, з проникаючого сексу на оральні ласки або стимуляцію руками, якщо ерекція для проникнення стала недостатньою.
Також у процесі можна використовувати лубрикант, якщо суб'єктивне збудження жінки знаходиться на високому рівні, а власного мастила стало недостатньо.
Все це допоможе відчути себе у безпеці незалежно від того, що буде з ерекцією та оргазмом.
Що робити, якщо не вдається впоратися самотужки
Якщо синдром негативно впливає на сексуальне життя, знижує його якість і вашу задоволеність, а тим більше змушує вас уникати близькості — зверніться до сексолога.

Надія Попова
Є кілька варіантів терапії: розмовна, сексуальна, медикаментозна.
На сеансах розмовної психотерапії ми обговорюємо фізіологію сексуальних реакцій та норми прояву сексуальності, розвінчуємо міфи та допомагаємо подолати негативні настанови, пов'язані з сексом.
Сексуальна терапія може містити оцінку різних сценаріїв взаємодії партнерів. Ми розповідаємо, як змістити акцент на чуттєве задоволення без прив'язки до якості ерекції чи оргазму.
Можуть допомогти і різні медитативні практики, спрямовані на розвиток концентрації на відчуттях та зниження контролю над сексуальними реакціями.
Медикаментозна терапія включати препарати підтримки ерекції.
У разі супутніх розладів на кшталт депресії або тривожності лікар також може призначити відповідні препарати, які не зачіпають лібідо.



