Щомісяця варто обмацати молочні залози.
У 2022 році рак грудей 670 тисяч життів по всьому світу і став найпоширенішим видом онкології у жінок у 157 країнах. Що ще страшніше, приблизно половина всіх випадків раку грудей у жінок, які не мають факторів ризику крім віку (старше 40 років). Іншими словами, здоровий спосіб життя не обов'язково захистить від цього захворювання.
Чим раніше жінка помітить рак і почне лікуватись, тим ймовірність, що хворобу вдасться вивести у стійку ремісію – зупинити ріст пухлини та запобігти її появі у наступні п'ять років.
Самообстеження грудей вважається одним із способів виявлення пухлини. Щоправда, у науковому світі є чималі сумніви щодо ефективності цього.
Чи допомагає самообстеження грудей виявити рак
Кокрейнівський 2003 року з даними 388,5 тисяч людей показав, що самообстеження не допомагає знизити смертність від раку грудей. Крім того, серед жінок, які проводять домашню перевірку, значно більше пацієнток біопсію доброякісних новоутворень. Тобто вони знаходять «вузлики» у грудях, переживають, витрачають час та гроші на обстеження, після чого з'ясовується, що це не рак та погрози немає.
Автори огляду зробили висновок, що доказів користі самообстеження грудей недостатньо.
В огляді восьми досліджень вчені також , що самоперевірки не допомагають діагностувати онкологічні захворювання або зробити це на більш ранній стадії і не впливають на смертність від раку грудей.
Однак, незважаючи на ці дані, самообстеження грудей не можна назвати марним методом. Принаймні у нашій країні. Російське популяційне , включене до Кокрейнівський огляд, показало, що жінки, які обстежують груди, частіше знаходять рак, ніж ті, хто цього не робить. При цьому 9-річне виживання у групі самообстеження становить 65%, а серед тих, хто не займається домашнім оглядом, – 55%.
Анна Кім
Онколог-мамолог.
Ми знаємо, що самообстеження не впливає на смертність від раку молочної залози. Але я вважаю, що у Росії ця практика має сенс.
Звичайно, не варто порівнювати самостійний огляд грудей із нормальним скринінгом, який включає обстеження молочної залози лікарем, а після 40 років – мамографію. Але скільки жінок у Росії це роблять?
На відміну від якоїсь Норвегії чи Швеції, де добре організована програма скринінгу, а молочні залози обстежують навіть сімейні лікарі, у нас не всі гінекологи дивляться груди, кажуть: «О, це вам не до мене, це до мамолога».
Тому для нашої країни я залишила б цю рекомендацію. Пацієнтки в Росії продовжують самостійно знаходити у себе пухлини, і тільки це змушує їх прийти до лікаря на огляд молочних залоз.
Крім того, якщо жінка проводить самообстеження, вона запам'ятовує червоні прапори. Тому що деякі пацієнтки не вважають проблемою зміну форми залози та кольору шкіри або появу ущільнення та не йдуть до лікаря за таких ознак. А це може вказувати на злоякісне новоутворення.
Навіть якщо за результатами аналізів виявиться, що зміни доброякісні, а в більшості випадків так і буває, я не бачу в цьому великої проблеми. Ось що я точно не рекомендувала б робити без свідчень усім поспіль, то це УЗД. Тому що це точно призводить до додаткового занепокоєння, непотрібних біопсій та операцій.
Таким чином, самообстеження грудей не можна назвати надійним або ефективним методом виявлення раку. Однак самостійний огляд все ж таки може допомогти.
Олена Сітнікова
Мені 38 років, у родичів не було раку, а в мене — факторів, які його провокують.
Якось я відчула легке поколювання в лівих грудях. Воно тривало протягом усього дня, але я не звертала особливої уваги. Прийшовши додому, я згадала про це і вирішила обмацати груди. Не одразу, але виявила невелике ущільнення. Стало страшно. Я подихала і вирішила, що хочу якнайшвидше дізнатися, що це.
Наступного дня вже була у мамолога, який взяв пункцію. А за два дні дізналася, що це рак.
Мені пощастило двічі! Рак ніяк не проявляється на ранніх стадіях, і те, що я відчула поколювання, велике везіння. А ще мені попався адекватний лікар, який одразу зробив потрібну процедуру. Це дозволило виявити рак молочної залози на 1-й стадії, коли шанси на одужання дуже великі.
Потім була лампектомія – операція, при якій видаляють тільки пухлину, хімія через молодий вік, променева терапія, яка обов'язкова після лампектомії, і гормонотерапія.
Шлях був непростий, але його потрібно було пройти, щоб залишатися живим та здоровим. На сьогоднішній день я перебуваю у ремісії вже 6 років.
Як правильно оглядати груди
Якщо ви вирішили проводити самообстеження грудей, важливо це правильно. Автори однієї наукової роботи , що серед жінок, які проводили особливо ретельний самоогляд, на 35% менше учасниць страждали від раку грудей на пізній стадії, ніж серед тих, хто взагалі не застосовував такої практики.
Самообстеження грудей роблять раз на місяць на 5-12 день після закінчення менструації. Якщо у вас немає місячних, призначте будь-яке число і щомісяця проводьте огляд цього дня.
Виконайте кроків.
- Встаньте перед дзеркалом, опустіть руки на всі боки і огляньте груди. Зверніть увагу на зміну розміру чи форми молочної залози. Подивіться, чи не з'явилися ямочки, почервоніння, виразки чи інші зміни на шкірі грудей, сосків чи ореол.
- Підніміть руки вгору і огляньте свої груди спочатку спереду, потім з боків. Шукайте ті самі зміни.
- Трьома пальцями обмацайте всі груди та пахви. Почніть обстеження молочної залози з верхньої зовнішньої чверті – тканина тут зазвичай щільніша – і далі просуйтеся за годинниковою стрілкою. Шукайте “кульки”, ділянки ущільнень, жорсткі вузлики або будь-які інші утворення.
- Стисніть між великим і вказівним пальцями кожен сосок окремо, подивіться, чи рідина не виділяється.
- Ляжте на спину, щоб тканини розподілилися на грудній стінці. Заберіть праву руку за голову. Трьома пальцями лівої руки обмацайте праві груди та пахву, відзначайте, чи немає «кульок» і ущільнень. Як і під час огляду стоячи, починайте з верхньої зовнішньої чверті і рухайтеся по колу. Повторіть те саме з лівими грудьми – обмацуйте її правою рукою, а ліву при цьому заберіть за голову.
Запам'ятайте, як саме ви виконували самообстеження – з якої частини грудей починали, в який бік рухалися, з якою силою натискали. Щоразу повторюйте огляд таким же чином — так ви зможете звіритися з відчуттями, що були минулого разу, і виявити зміни.
Якщо ви помітили ознаки, що насторожують, постарайтеся заспокоїтися. Запишіться до лікаря на обстеження, щоб дізнатися, чим спричинені зміни грудей.
Анна Кім
До 90% утворень у молочних залозах злоякісними. Це можуть бути доброякісні утворення, такі як фіброаденоми та кісти, нелактаційний мастит та інші, більш рідкісні стани.
Але при цьому важливо, щоб жінка, яка виявила що-небудь із перелічених вище симптомів, якнайшвидше звернулася за консультацією до онколога. Навіть якщо вона не відчуває жодного болю. Звернення за медичною консультацією за перших ознак сприяє більш успішному лікуванню.
Також ви можете звернутися до гінеколога, лише враховуйте, що не всі фахівці проводять огляд грудей.
