Важко відмовити, коли фармацевт пропонує, а дитина просить.
Фармацевти в аптеках часто пропонують навантаження до ліків вітамінні комплекси для дітей. Як правило, це або таблетки з різними смаками, або мармелад у вигляді ведмедиків, зайчиків та ягід.
На етикетках виробники вказують, що такі солодощі зміцнюють імунітет та кістки, підтримують нормальний зір, покращують стан шкіри, волосся та нігтів, підвищують енергію, але водночас допомагають зосередитися, боротися зі стресом та підняти успішність.
Мармеладки яскраві та смачні, подобаються дітям, та ще й начебто користь приносять. Але чи так вони корисні насправді? Давайте розумітися.
Що міститься у мармеладних вітамінах для дітей
Насамперед, у складі мармеладу з вітамінами містяться патока та цукор, концентрований сік та желатин. Тому вони такі ж смачні, як звичайні цукерки.
Що стосується комплексу вітамінів, він може бути різним залежно від виробника та конкретного продукту.
Ось приблизні значення, зазначені в описі мармеладних вітамінів з аптек та маркетплейсів. Також ми додали до таблиці норми фізіологічних потреб для дітей різного віку з методичних
, випущених Федеральною службою з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини. У Росії на цей документ радять орієнтуватися лікарям-дієтологам і всім, хто становитиме меню в громадських установах на кшталт шкіл та лікарень.А ще в таблиці
верхній рівень споживання, при якому більшість дітей не матиме побічних ефектів.Біологічно активна речовина | Кількість в одній пастилці, мг | Норма для дітей віком від 1 до 10 років, мг | Верхній допустимий рівень споживання для дітей 2-3 років, мг | Верхній допустимий рівень споживання для дітей віком від 4 років, мг |
Вітамін А | 0,25-0,68 | 0,45-0,7 | 0,6 | 0,6 |
Вітамін B1 | 0,2-0,5 | 0,8-1,1 | – | – |
Вітамін B2 | 0,1-0,2 | 0,9-1,2 | – | – |
Вітамін B3 | 1,5-9,9 | 8–15 | 10 | 15 |
Вітамін B6 | 0,1-1,1 | 0,9-1,5 | 30 | – |
Біотин (B7) | 0,015-0,06 | 0,01-0,02 | – | – |
Вітамін B9 | 0,13-0,15 | 0,1-0,2 | 0,3 | 0,4 |
Вітамін B12 | 0,0001 | 0,0007-0,002 | – | – |
Вітамін С | 19–42 | 45–60 | 400 | 650 |
Вітамін D3 | 0,003-0,005 (200 МО) | 0,015 | 0,063 | 0,075 |
Вітамін E | 2,2-5,5 | 4–10 | 200 | 300 |
Холін | 10–40 | 70–200 | 1000 | 1000 |
Цинк | 0,9-4 | 5–9 | 7 | 12 |
Йод | 0,03-0,05 | 0,09 | 0,2 | 0,3 |
Інозит | 40 | 50–200 | – | – |
У більшості пастилок вміст вітамінів не перевищує рівень, після якого прийом може бути небезпечним. Але тут є дві проблеми.
Перша – як багато смачних мармеладок з'їсть дитина. Якщо від тоддлера яскраву баночку можна прибрати на верхню полицю, то з старшими дітьми такий трюк може і не спрацювати.
Друга проблема полягає в тому, що вітамінні мармеладки це не ліки, а біологічно активні добавки, або БАДи. Це означає, що
їхнього вмісту на порядок нижчий. І навряд чи хтось належним чином оцінював їхню ефективність та безпеку.Іншими словами, у складі зовсім не обов'язково буде те, що написано на упаковці. Там може бути більше вітамінів, ніж заявлено, або взагалі нічого, крім патоки, желатину та лимонної кислоти. І якщо в останньому випадку дитина просто з'їсть смачну мармеладку, то в першому може отримати передозування вітамінами.
Але навіть якщо в БАДі саме стільки вітамінів, скільки вказано на упаковці, і ви даєте їх рівно в дозуванні, яке рекомендує виробник, є великі сумніви в тому, що це принесе хоч якусь користь для здоров'я дитини.
Чи корисні мармеладні вітамінні комплекси для дітей
Експерти Американської академії педіатрії
, що здоровим дітям, які збалансовано їдять, не потрібні вітамінні добавки понад рекомендований рівень.На додаток до харчування дітям потрібно давати лише вітамін D у лікарській формі. Щоправда, щодо дозування експерти сфери охорони здоров'я єдиної думки не мають.
Наприклад, у клінічних рекомендаціях союзу педіатрів Росії
, що дітям від року до 10 років необхідно 2000 МО вітаміну на добу, а з 11 до 18 років і зовсім 4000 МО.Водночас у Національній програмі з корекції недостатності вітаміну D у дітей та підлітків, випущеної у 2021 році,
інші: дітям від року до трьох – 1 500 МО на добу, а далі до 18 років – 1000 МО.
Експерти національної служби охорони здоров'я Великобританії взагалі
давати дітям від 1 року до 4 років лише 400 МО на добу. А в останньому Міжнародної асоціації ендокринологів взагалі немає чітких вказівок, скільки вітаміну D необхідно дітям різного віку.Оскільки потреба в речовині залежить від кількох факторів, включаючи регіон проживання та особливості конкретної дитини, відповідне дозування варто дізнатися у педіатра.
Але в будь-якому випадку ще раз треба підкреслити, що йдеться про ліки, а не БАД у вигляді мармеладу. Тобто про препарат, який був ретельно перевірений та містить саме ту кількість речовини, що вказано на упаковці.
А ось щодо інших вітамінів жодних вказівок немає. Іншими словами, якщо дитина харчується повноцінно та різноманітно, вітамінні мармеладки їй не потрібні.
Якщо ж він не може їсти якусь групу продуктів, наприклад, страждає від харчової алергії або просто терпіти не може овочі чи м'ясо, вам варто обговорити це з педіатром. Лікар розповість, що робити, якщо буде підозра на дефіцит вітамінів та мінералів.
Чи можуть нашкодити вітамінні мармеладки
Великі дози вітамінів А, С та D
обернутися нудотою, висипом, головним болем та іншими проблемами. І якщо йдеться про БАДи, це цілком реально.У серпні 2024 року фахівці Роскачества
добавки з маркетплейсів і виявили понад 400 БАДів із забороненими в Росії речовинами на зразок ефедри. А 60 тисяч добавок не мали свідоцтва про державну реєстрацію. Тобто в них могло бути взагалі будь-що — від листя коки до сушеного подорожника із сусіднього двору.
За кордоном ситуація зі складом БАДів також викликає сумніви. Автори одного дослідження
канадський ринок дитячих вітамінних комплексів. Вчені порівняли вміст біологічно активних речовин у добавках з рекомендованим та верхнім допустимим рівнем їх споживання.У вітамінних комплексах для дітей 2-3 років деяких речовин виявилося більше, ніж варто споживати щодня. Зміст біотину перевищував рекомендований рівень на 375%, пантотенової кислоти – на 500%, рибофлавіну та тіаміну – на 300%. Також у засобах було на 160–333% більше вітамінів А, B6, B12 та C. А максимальна доза вітаміну B12 в одному з комплексів для дітей віком від 4 років становила 5 557% від рекомендованої.
Випадки передозування дитячими вітамінами трапляються не так часто, але все ж таки бувають. Так, в одному дослідженні вчені
три випадки, коли концентрація ретинолу в крові дітей перевищувала нормальну після прийому вітаміну А. На щастя, симптомів у маленьких пацієнтів не було, але знадобилося кілька місяців, щоб знизити рівень ретинолу до норми.Побічні ефекти
від передозування вітаміном D. Прийом від 6 до 112,5 мг може призвести до підвищення рівня кальцію в крові та сечі, а також нефрокальціозом — відкладенням солей кальцію в нирках.Якщо вам здається, що просто неможливо з'їсти стільки мармеладок, щоби отримати передозування вітамінами, подумайте ще раз. Дітям складно пояснити, що ці смачні цукерки не можна їсти пачками. Навіть якщо дитина каже, що зрозуміла, це не означає, що вона не засипе жменю собі в рот, як тільки ви відвернетеся.
В одному дослідженні американські вчені
, що з усіх випадків, коли дітям доводилося викликати невідкладну допомогу через прийом добавок, 61,9% пов'язані з прийомом БАДів з мікронутрієнтами, а 33% – мультивітамінних комплексів. Серед побічних ефектів були алергія, складнощі з ковтанням, головний біль, нудота, порушення почуттів чи рухів, біль у животі, тахікардія та біль у грудях.Виходить, що вітамінні мармеладки у разі не потрібні, а гіршому небезпечні. І купувати їх не варто.