Чи правда, що ботокс лікує депресію та тривогу Здоров'я

Після уколу гарним стає не лише обличчя, а й настрій.

Ботулотоксин – це отруйна біологічна речовина, яку виробляє бактерія Clostridium botulinum. Вона живе в рослинах, грунті та воді та виділяє особливий нейротоксин, який паралізує м'язи при введенні. Ця властивість допомагає зменшувати зморшки і складки на шкірі.

Однак багато хто не знає, що ботулотоксин також застосовують для лікування хронічних мігреней, гіпергідрозу — надмірної пітливості, цервікальної дистонії — болючого спазму шийних м'язів, гіперактивності сечового міхура та деяких ментальних розладів.

Як ботокс може впливати на настрій

З недавніх пір лікарі та вчені вивчають вплив цього токсину на афективні розлади. Ін'єкції ботоксу поки що не схвалені для лікування депресії або тривоги, тому що потрібні більш масштабні клінічні дослідження та вироблення рекомендацій, але попередні дані дійсно обнадійують .

Депресія – це серйозне захворювання, і у третини пацієнтів антидепресанти не дають належного результату. Тоді лікарі починають шукати нестандартні підходи, і один із них — уколи ботоксу.

У дослідженні 2023 53% пацієнтів з депресією, які отримали ін'єкції ботулотоксину типу А в міжбрівні м'язи, відзначили значне зменшення симптомів.

Є й інші цікаві наукові дані . Наприклад, людям з депресією кололи ботокс у м'язи обличчя, за допомогою яких ми хмуримось. Через 12 тижнів покращення стану пацієнтів було таким самим, як у контрольної групи, яка приймала антидепресант сертралін. При цьому настрій покращився швидше, а побічних ефектів було менше.

Результати наводять на думку, що косметичні процедури покращують зовнішність, а отже, і самопочуття, але механізм складніший.

Ін'єкції порушують зв'язок між мімікою та емоціями

Одна з теорій, яка пояснює вплив ботокса на депресію і тривогу, пов'язана з «лицьовим зворотним зв'язком»: смуток відбивається на обличчі, але якщо обличчя набуває сумного або напруженого виразу, це сигналізує мозку про відповідні емоції. Виходить, якщо м'язи, які відповідають за гнів чи смуток, паралізовані і не можуть створити «нещасне» вираз, мозок не отримує сигналу про ці емоції.

Коли ін'єкції ботулотоксину розривають зв'язок між м'язовою пам'яттю та психологічним станом, це може дати терапевтичний ефект.

В огляді трьох рандомізованих досліджень за участю 134 осіб, вчені дійсно виявили, що одноразове введення ботулотоксину типу А в область між бровами зменшувало симптоми депресивного розладу. У 54% піддослідних покращився настрій, сон, рівень енергії та оптимізму, а у 31% депресія перейшла в ремісію.

Ботокс змушує мозок працювати інакше

За допомогою функціонального МРТ вчені зафіксували , що ін'єкції, що паралізують м'язи чола, змінювали реакцію мигдалеподібного тіла на зображення щасливих та злих осіб.

Інша робота показала, що у пацієнтів з лицьовим геміспазмом (мимовільними скороченнями м'язів однієї сторони обличчя) ботулотоксин не лише усував спазми, а й покращував емоційний стан: знижував депресію, тривожність та покращував сприйняття реакцій інших людей.

На сканах видно, що ін'єкції в лоб знижують активність мигдалеподібного тіла, яке відповідає за страх, депресію та гнів. Це може пояснити, чому пацієнти з депресією реагують на ботокс краще ніж на ліки. Ефект не обмежується м'язами обличчя, тому що вчені виявили зниження рівня тривоги та депресії у пацієнтів, яким вводили ботокс в інші частини тіла при гіпергідрозі та інших станах.

Чому лікарі мають сумніви щодо терапії депресії ботоксом.

Сум – це симптом депресії, а не її причина. Навіть якщо ботокс тимчасово зменшує смуток, він не усуває когнітивні спотворення (катастрофізацію, чорно-біле мислення), які викликають це захворювання.

З іншого боку, антидепресанти теж не мають прямого зв'язку з помилками в мисленні. Але на тлі їхнього прийому у людини з'являється простір і можливість змінити ставлення до життя, працюючи з психотерапевтом.

Ефект від ін'єкцій триває 3-4 місяці, а вартість однієї середньої ін'єкції (30 одиниць ботулотоксину) – 10-12 тисяч рублів, ще додайте до цього послуги косметолога. З іншого боку, процедура має мало побічних ефектів і, на відміну від антидепресантів, немає небезпеки на рівні взаємодії з іншими препаратами та алкоголем. Тому, можливо, найближчим часом уколи ботокса стануть альтернативою лікам.